心臟做了支架手術之後，病情穩定了可以用犀利士嗎？需要註意什麽

有位朋友給犀利士官網的醫師留言,說自己曾做過心臟支架手術,現在病情很穩定,能不能服用犀利士(他達拉非)?這位朋友所咨詢的藥物,是5-磷酸二酯酶抑制劑,別名又稱“偉哥”,主要用於改善男性功能障礙(ED)陽痿不舉的藥物。


很多患有高血壓、冠心病的男性患者,都並發有ED不舉的癥狀。想服用犀利士(他達拉非)來改善癥狀,但是又害怕藥物對心血管造成影響,處於糾結之中。犀利士官網醫師說,患有心血管疾病的人,能否服用犀利士(他達拉非),需要根據風險程度具體情況具體分析。

壹、劇烈活動有誘發心肌梗死的危險

“醜話要說在前面”,有心血管疾病風險的人群,在進行劇烈活動的時候,有誘發心肌梗死的風險。因為當冠狀動脈出現粥樣硬化之後,可能存在著不穩定的硬化斑塊。在血管收縮、痙攣的時候,斑塊就有可能發生破潰,誘使血小板聚集形成血栓,造成心肌梗死。


所以有心血管疾病風險的人,嚴格意義上來說,是不建議進行劇烈活動的。夫妻生活會使人激動,心率加快、血壓上升,是誘發疾病的危險因素。

犀利士起效、持續時間和代謝時間




犀利士是一種用於治療勃起功能障礙的藥物,與其他藥物(如威而鋼、樂威壯以及其他學名藥)一樣,都是PDE5抑制劑。PDE5抑制劑的全稱是「5型磷酸二酯酶抑制劑」,可以抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)可以增加cGMP的量,從而增強陰莖勃起的效果!因為需要性刺激來啟動一氧化氮的局部釋放,所以如果沒有性刺激,犀利士則不會起作用。


犀利士的效果雖然可以持續36小時,但不代表勃起可以連續36小時!如前所述,如果沒有性刺激,犀利士的效果不會生效。簡單來說,犀利士在沒有性刺激的情況下不會使陰莖勃起。犀利士的以下起效時間、持續時間和代謝時間基於多項研究:

[li]最快起效時間:16分鐘;部分患者服用犀利士後,僅16分鐘即可見效。[/li]
[li]平均起效時間:30分鐘;大多數患者在服用犀利士後30分鐘內就會出現效果。服用後,52%的患者可以在30分鐘內可以成功做愛。[/li]
[li]藥物最佳效果:2小時;服用犀利士2小時後可達到最佳效果,此時血藥濃度可達到最大值。[/li]
[li]藥物藥物半衰期:17.5小時;17.5小時是犀利士的半衰期,也就是說需要17.5小時才能代謝犀利士的一般功效。如此長的半衰期,其實是犀利士藥效持久的主要原因。[/li]
[li]藥物仍然有效:36-48小時;大多數患者服用犀利士後,有效時間可持續36小時,部分患者服用後,最長藥效可持續48小時。這就是犀利士被稱為「週末藥丸」的主要原因。你週五晚上吃一個,周日早上它仍然有效。[/li]
[li]完成藥物代謝的時間:96小時;96小時後,犀利士藥物將從血液中完全代謝,此時不起作用。[/li]

本段引用自犀利士台灣官網藥局文章《犀利士效果、藥效可持續36小時是真的嗎?藥師:確有其事!》

二、不同疾病的風險性不同

但治病也要講人情,對於壹些病情控制穩定,風險程度較小的ED不舉患者,可以服用犀利士(他達拉非),滿足需求。


1、高血壓:高血壓患者,如果沒有心血管方面的並發癥,那麽只要把血壓控制在正常範圍內(140鱷90mmHg),可以服用犀利士(他達拉非)。進行夫妻生活時要避免在疲勞、飽餐、酒後時進行,時間不宜過久,如果過程中出現了頭痛、頭暈、心慌的癥狀,要立即停止,不可勉強。


2、冠心病:如果只在勞累時會出現心絞痛的癥狀,休息時沒有心絞痛,屬於穩定型心絞痛,可以服用犀利士(他達拉非)後“量力而行”,不要超過自己的體力極限。如果在休息時也會出現心絞痛的患者,說明是變異型心絞痛,危險程度高,是不建議進行夫妻生活的。


需要註意的是,冠心病患者如果在服用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等)時,禁止服用犀利士(他達拉非)。因為兩者合用會導致嚴重的低血壓,發生危險。


3、心肌梗死:發生過心肌梗死,或是做過支架手術的人,在手術的3個月內不宜進行夫妻生活。在病情穩定之後,沒有心絞痛的癥狀,經評估也沒有出現心力衰竭,可以考慮進行夫妻生活。但心肌梗死以及心臟支架,危險程度高,是否使用犀利士(他達拉非)要極其慎重,建議向自己的主治醫生咨詢,評估安全性後再考慮是否服用。


4、心力衰竭:心力衰竭是所有心血管疾病的終末階段,危險性高。根據嚴重程度分為1、2、3、4級。1、2級較輕,在病情控制穩定後,可以考慮恢復夫妻生活,但不建議服用犀利士(他達拉非)。而3、4級較重,要避免任何的劇烈活動,是不建議進行夫妻生活的,也不能犀利士(他達拉非)。




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